Depuis 2018, la téléconsultation médicale est officiellement reconnue et prise en charge par l'Assurance Maladie en France. Une révolution pour l'accès aux soins, notamment pour les patients éloignés des médecins ou souffrant de délais d'attente importants. Mais comment fonctionne exactement ce remboursement ? Quelles conditions faut-il remplir ? Quelles plateformes sont concernées ? Ce guide complet répond à toutes vos questions.
Qu'est-ce que la téléconsultation remboursée ?
La téléconsultation médicale consiste à consulter un médecin à distance — généralement par vidéo — en lieu et place d'une consultation physique classique. Depuis la convention médicale de 2018 et les évolutions réglementaires qui ont suivi, cette forme de consultation est remboursée par l'Assurance Maladie dans les mêmes conditions qu'une consultation en présentiel.
Concrètement, cela signifie que si vous consultez un médecin généraliste en téléconsultation, vous serez remboursé(e) exactement comme si vous l'aviez vu en cabinet : 70% du tarif de la consultation, soit environ 17,50 € sur une consultation à 25 € pour un généraliste.
Les conditions pour être remboursé(e)
Le remboursement de la téléconsultation n'est pas automatique dans tous les cas. Plusieurs conditions doivent être réunies :
Condition 1 : Avoir un médecin traitant déclaré
C'est la condition la plus importante. Pour bénéficier du remboursement normal (70%), vous devez avoir déclaré un médecin traitant auprès de l'Assurance Maladie via votre compte Ameli.fr.
Exception : Si vous n'avez pas de médecin traitant, vous pouvez quand même vous faire rembourser, mais à un taux réduit (30% seulement). Pour régulariser votre situation, consultez notre guide : Mon médecin traitant refuse de me prendre comme patient : que faire ?
Condition 2 : Avoir vu votre médecin traitant dans les 12 mois précédents
Pour consulter un spécialiste en téléconsultation avec remboursement normal, vous devez en principe avoir vu votre médecin traitant dans les 12 mois précédents. Cette condition s'inscrit dans la logique du parcours de soins coordonnés.
Exceptions à cette condition :
- Médecins en accès direct (dermatologues, gynécologues, ophtalmologues, psychiatres depuis 2023)
- Situations d'urgence médicale
- Consultations de médecine générale (votre médecin traitant lui-même en téléconsultation)
Condition 3 : Le médecin doit être conventionné
Le médecin consultant doit être conventionné par l'Assurance Maladie (secteur 1 ou secteur 2 OPTAM). Un médecin non conventionné (secteur 3) n'est pas remboursé par la Sécurité Sociale.
Condition 4 : La téléconsultation doit se faire via une plateforme agréée
La téléconsultation doit être réalisée via une solution technique reconnue qui garantit notamment la sécurité des données de santé. Les principales plateformes du marché (Doctolib, Livi, Qare, Hellocare, Medadom, etc.) répondent à ces exigences.
Combien êtes-vous remboursé(e) ?
Tableau des remboursements en téléconsultation
| Type de consultation | Tarif de base | Remboursement Sécu (70%) | Reste à charge (sans mutuelle) |
|---|---|---|---|
| Médecin généraliste | 25 € | 17,50 € | 7,50 € |
| Spécialiste secteur 1 | 31–46 € | 21,70–32,20 € | 9,30–13,80 € |
| Spécialiste OPTAM | 31–46 € | 21,70–32,20 € | 9,30–13,80 € |
| Sage-femme | 28–35 € | 19,60–24,50 € | 8,40–10,50 € |
Avec une mutuelle : La plupart des complémentaires santé prennent en charge le ticket modérateur (la partie non remboursée par la Sécu), ce qui peut permettre une prise en charge à 100% sans avance de frais. Vérifiez votre contrat ou comparez les offres sur LeLynx ou Assurland .
Le cas particulier de la CMU-C / Complémentaire Santé Solidaire (CSS)
Si vous bénéficiez de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS), anciennement CMU-C, vous êtes remboursé(e) à 100% pour les consultations en téléconsultation auprès de médecins conventionnés, sans avance de frais.
Le tiers payant en téléconsultation
Qu'est-ce que le tiers payant ?
Le tiers payant vous dispense de l'avance de frais : vous ne payez que votre ticket modérateur (la part non remboursée par la Sécu), et l'Assurance Maladie règle directement le médecin. Certaines plateformes proposent également un tiers payant complémentaire qui couvre la totalité de la consultation si votre mutuelle le permet.
Quelles plateformes proposent le tiers payant ?
La plupart des grandes plateformes de téléconsultation intègrent désormais le tiers payant Assurance Maladie. Le tiers payant complémentaire (avec la mutuelle) est proposé par certaines plateformes, notamment en partenariat avec des assureurs.
- Livi : tiers payant Sécu disponible, tiers payant mutuelle selon partenariats
- Qare : tiers payant disponible pour les assurés éligibles
- Hellocare : souvent disponible via les mutuelles partenaires
- Medadom : tiers payant intégré dans les bornes de pharmacie
Comment procéder concrètement pour une téléconsultation remboursée ?
Étape 1 : Choisir la bonne plateforme
Assurez-vous que la plateforme que vous choisissez propose bien des médecins conventionnés et gère le remboursement Assurance Maladie. Les grandes plateformes établies (Livi, Qare, Hellocare, Medadom) le font systématiquement.
Pour comparer les plateformes en détail, consultez notre comparatif complet Livi vs Qare vs Hellocare vs Medadom 2025.
Étape 2 : Préparer votre carte Vitale
Avant la consultation, ayez votre numéro de Sécurité Sociale à portée de main. La plateforme vous demandera cette information pour traiter le remboursement. Certaines plateformes demandent également votre numéro d'attestation de droits.
Étape 3 : Réaliser la consultation en vidéo
La téléconsultation doit impérativement se faire en vidéo (pas uniquement par téléphone ou chat) pour être remboursée par l'Assurance Maladie. Des exceptions existent pour les patients qui ne peuvent pas utiliser la vidéo (handicap, absence d'équipement), sous conditions.
Étape 4 : Recevoir votre ordonnance et la feuille de soins
À l'issue de la consultation, le médecin vous enverra par voie électronique :
- La feuille de soins (pour le remboursement Sécu)
- L'ordonnance si nécessaire (sous format numérique, acceptée en pharmacie)
- Un compte-rendu de consultation si besoin
Étape 5 : Le remboursement automatique
Si le tiers payant est activé, vous n'avez rien à faire — le remboursement est automatique. Sans tiers payant, vous payez la totalité de la consultation et l'Assurance Maladie vous rembourse dans les 5 à 7 jours ouvrables.
Les cas particuliers du remboursement
Téléconsultation depuis l'étranger
Si vous consultez depuis l'étranger un médecin français en téléconsultation, le remboursement dépend de votre situation : vous devez être couvert(e) par l'Assurance Maladie française (ce qui inclut les expatriés affiliés à la CFE, Caisse des Français de l'Étranger).
Téléconsultation de psychiatre
Depuis 2021, les consultations de psychiatrie et de psychologie remboursables (dans le cadre du dispositif Mon Soutien Psy) peuvent se faire en téléconsultation avec les mêmes conditions de remboursement qu'en présentiel.
Téléconsultation pour enfants mineurs
Les enfants couverts par l'Assurance Maladie (via leurs parents) bénéficient des mêmes conditions de remboursement que les adultes pour les téléconsultations. Il n'y a pas de restriction d'âge spécifique.
Accident du travail / Maladie professionnelle
Si votre téléconsultation concerne une affection liée à un accident du travail ou une maladie professionnelle, le remboursement s'effectue à 100% dans le cadre de la prise en charge AT/MP.
Les limites du remboursement de la téléconsultation
Il est important de noter que tous les actes médicaux ne sont pas réalisables ni remboursables en téléconsultation :
- Actes techniques (biopsie, injection, suture) : non réalisables à distance
- Urgences vitales : la téléconsultation ne remplace pas le SAMU/15
- Premières consultations pour certaines pathologies : certains médecins préfèrent une consultation physique initiale
- Consultation uniquement par téléphone : non remboursée (vidéo obligatoire, sauf exception)